상악동거상술, 위턱 어금니 임플란트 전 꼭 알아야 할 것 | 의정부 서울가온치과
안녕하세요, 가온이아빠의 치과이야기입니다 😊
위턱 어금니 임플란트 상담을 받고 이런 말을 들으신 분들이 있습니다.
"상악동이 내려와서 뼈가 부족합니다." "상악동거상술을 해야 임플란트를 심을 수 있어요." "수술이 두 번 필요할 수도 있어요."
생소한 용어에 걱정이 되셨을 것입니다. 오늘은 상악동거상술이 무엇인지, 왜 필요한지 이해하기 쉽게 설명해드리겠습니다.
이 글은 위턱 어금니 임플란트를 앞두고 상악동거상술이 필요하다고 들으신 분을 위해 작성했습니다.
🔴 상악동이란?
코 옆에 있는 빈 공간(부비동)입니다. 위턱 어금니 뿌리 바로 위에 위치합니다. 치아가 오래 빠져 있거나 노화로 상악동이 아래로 내려오면 임플란트를 심을 뼈 공간이 부족해집니다.
🔴 상악동거상술이란?
상악동 바닥을 위로 들어 올리고 그 아래 공간에 뼈이식재를 충전해 임플란트가 자리 잡을 뼈 높이를 확보하는 수술입니다. 잔존골(남은 뼈) 높이에 따라 두 가지 방법 중 하나를 선택합니다.
🔴 두 가지 방법 비교
치조정 접근법 (Transcrestal / Osteotome) 잔존골 5mm 이상일 때 사용합니다. 임플란트 식립 구멍을 통해 상악동 바닥을 살짝 올리는 방법입니다. 절개가 최소화되고 임플란트와 동시 진행이 가능해 기간이 단축됩니다.
측방 접근법 (Lateral Window) 잔존골 4mm 미만으로 뼈가 매우 부족할 때 사용합니다. 볼 쪽 잇몸을 절개해 상악동 측면에 창을 만들고 상악동 바닥을 충분히 올린 후 뼈이식재를 넉넉히 충전합니다. 뼈이식 후 6~9개월 기다린 다음 임플란트를 심습니다.
| 항목 | 치조정 접근법 | 측방 접근법 |
|---|---|---|
| 적용 잔존골 | 5mm 이상 | 4mm 미만 |
| 절개 범위 | 최소 | 비교적 넓음 |
| 임플란트 | 동시 식립 가능 | 별도 수술 |
| 전체 기간 | 단축 | 길어짐 |
🔴 수술 후 핵심 주의사항
상악동거상술 후 가장 중요한 주의사항은 코를 세게 풀지 않는 것입니다. 코 안 압력이 상악동으로 전달되어 이식재가 이동하거나 봉합 부위가 열릴 수 있습니다. 재채기를 할 때는 반드시 입을 열고 합니다.
✅ 코 세게 풀기 절대 금지 (최소 2주) ✅ 재채기 시 입 열고 하기 ✅ 코를 가볍게 풀어야 할 때는 한쪽씩 조심스럽게 ✅ 비행기 탑승 자제 (2주) ✅ 처방 항생제 철저히 복용
💡 치과에서 이렇게 질문해보세요 "제 잔존골 높이가 어느 정도인가요?" "어떤 방법으로 수술하게 되나요?" "임플란트와 동시 진행이 가능한가요?"
🔴 상악동거상술 합병증
가장 흔한 합병증은 상악동 점막 천공입니다. 경험 있는 술자가 진행하면 발생률이 낮고 발생해도 대부분 처치가 가능합니다. 3D CT로 사전 분석을 철저히 하는 것이 합병증 예방의 핵심입니다.
🔴 가온이아빠의 한마디
상악동거상술은 위턱 어금니 임플란트에서 흔히 필요한 술식입니다. 두렵게 느껴질 수 있지만 충분한 사전 분석과 경험 있는 술자가 진행하면 안전하게 해결할 수 있습니다. 수술 후 코 풀기 주의사항만 잘 지켜도 성공률이 크게 높아집니다.
저희 서울가온치과에서 3D CT 정밀 분석 후 가장 적합한 방법으로 계획을 세워드립니다 😊
💎 핵심 요약
- 상악동거상술: 위턱 어금니 임플란트 전 뼈 높이 확보 수술
- 잔존골 5mm↑ → 치조정 접근법 (임플란트 동시 가능)
- 잔존골 4mm↓ → 측방 접근법 (6~9개월 후 임플란트)
- 수술 후 코 세게 풀기 절대 금지
- 3D CT 사전 분석이 합병증 예방의 핵심
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