상악동
위턱 어금니 위쪽에 위치한 공기로 채워진 빈 공간으로 위턱 어금니 임플란트 시 뼈 부족의 주요 원인이 되는 해부학적 구조물
상악동이란?
공기로 채워진 빈 공간입니다.
좌우 양쪽에 하나씩 있으며
코와 연결된 부비동의 일부입니다.
상악동이 임플란트에 중요한 이유
위턱 어금니 임플란트를 심으려면
상악동 바닥과 잇몸뼈 사이에
충분한 뼈 높이가 필요합니다.
뼈가 부족하면 임플란트가 상악동을
침범할 수 있어 문제가 됩니다.
상악동 하방 잔존골 기준
10mm 이상: 상악동거상술 불필요
5~10mm: 치조정 접근법 상악동거상술
4mm 미만: 측방 접근법 상악동거상술
뼈가 부족해지는 이유
상악동 관련 주의사항
상악동 관련 수술 후
코를 세게 풀거나 재채기를 억제하면
상악동 내 압력이 높아져
이식재가 밀려나거나 점막이 손상됩니다.
입을 열고 재채기하고
코 세게 풀기는 2주 이상 금지입니다.
위 어금니 위쪽의 빈 공간
상악동은 광대뼈 안쪽, 위 어금니 뿌리 바로 위에 있는 공기로 찬 빈 공간으로, 코와 작은 통로로 연결된 부비동 가운데 가장 큰 공간입니다. 안쪽은 얇은 점막이 덮고 있으며, 위 어금니 뿌리와 얇은 뼈 한 장을 사이에 두고 맞닿아 있는 경우가 많습니다.
치아와 가까워 생기는 일들
- 위 어금니 뿌리 끝 염증이 상악동으로 번짐
- 위 어금니 발치 후 구멍이 상악동과 이어짐
- 축농증이 위 어금니 통증처럼 느껴짐
- 치아를 잃은 뒤 상악동이 아래로 넓어짐
임플란트 계획에서의 의미
위 어금니를 오래 비워 두면 상악동이 아래로 내려오고 잇몸뼈도 줄어, 임플란트를 심을 높이가 부족해집니다. 이때 상악동 점막을 살짝 들어 올리고 그 아래에 뼈이식재를 채우는 상악동거상술로 높이를 확보합니다. CT로 남은 뼈 높이와 점막 상태를 먼저 확인합니다.
상악동에 염증이 있다면
점막이 두껍게 부어 있거나 축농증이 있으면 수술 후 감염 위험이 커져, 먼저 원인 치아를 치료하거나 이비인후과 진료로 염증을 가라앉힌 뒤 진행합니다. 수술 전후 코 상태도 함께 살펴봅니다.
수술 후 생활 수칙
상악동 관련 수술 후 2주 정도는 코를 세게 풀지 말고, 재채기는 입을 벌린 채 하며, 비행기 탑승이나 잠수처럼 압력이 크게 변하는 활동을 피합니다. 약간의 코피나 콧물에 피가 섞이는 것은 초기에 있을 수 있지만, 계속되면 연락 주세요.
상악동 자주 묻는 질문
상악동이 크면 임플란트가 불가능한가요?
상악동이 크더라도 상악동거상술로 뼈를 보강하면 임플란트가 가능합니다. 3D CT로 상악동 형태와 잔존골 높이를 확인 후 계획을 세웁니다.
상악동염이 있는데 임플란트를 할 수 있나요?
활동성 상악동염이 있는 경우 치료 후 임플란트를 진행해야 합니다. 사전에 이비인후과 협진이 필요할 수 있습니다.
상악동 점막이 손상되면 어떻게 되나요?
상악동 점막이 찢어지면 수술 중 즉시 처치해야 합니다. 심한 경우 수술을 중단하고 회복 후 재수술이 필요합니다.
상악동거상술은 통증이 심한가요?
국소마취 하에 진행하므로 수술 중 통증은 없습니다. 수술 후 2~3일 붓기와 불편감이 있을 수 있습니다.
상악동거상술 후 비행기를 타면 안 되나요?
수술 후 2주 이상은 비행기 탑승을 자제하는 것이 좋습니다. 기압 변화가 상악동에 영향을 줄 수 있습니다.
상악동거상술과 임플란트를 동시에 할 수 있나요?
잔존골이 충분하면 동시 진행이 가능합니다. 잔존골이 2mm 미만이면 상악동거상술 후 4~6개월 기다렸다가 임플란트를 심습니다.
상악동거상술 후 코피가 나올 수 있나요?
수술 후 소량의 코피나 혈액이 섞인 콧물이 나올 수 있습니다. 이는 정상 반응입니다.
위턱 앞니도 상악동거상술이 필요한가요?
앞니 부위는 상악동과 거리가 있어 상악동거상술이 필요한 경우가 드뭅니다. 주로 위턱 어금니(5·6·7번) 부위에 필요합니다.
상악동거상술 성공률은 얼마나 되나요?
숙련된 술자가 진행할 경우 95% 이상의 높은 성공률을 보입니다. 흡연과 감염이 주요 실패 원인입니다.
의정부에서 상악동거상술 임플란트 상담을 받을 수 있나요?
서울가온치과에서 3D CT로 상악동 구조를 정밀 분석하고 임플란트 계획을 세워드립니다. 031-853-3377로 문의주세요.
상악동이 크면 위 어금니 임플란트를 못 하나요?
상악동거상술로 높이를 확보해 진행하는 경우가 많습니다. 남은 뼈 높이에 따라 방법과 시기가 달라집니다.
위 어금니를 뺀 뒤 코로 물이 새요.
상악동과 구멍이 이어졌을 수 있어 바로 진료가 필요합니다. 코를 풀지 말고 연락 주세요.
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