결합조직이식술
입천장 점막 아래 결합조직만 채취해 잇몸이 내려간 부위에 이식하는 술식으로 생착률과 심미성이 우수해 치근 피개와 앞니 심미 부위 잇몸이식에 가장 많이 사용되는 표준 잇몸이식 방법
CTG(결합조직이식술)란?
입천장(구개) 점막 아래층의
결합조직만 선택적으로 채취해
잇몸이 내려간(퇴축된) 부위에
이식하는 술식입니다.
잇몸이식 중 가장 많이
사용되는 표준 방법입니다.
CTG의 채취 방법
입천장 점막에 부분 절개
↓
표면 점막은 그대로 보존
↓
아래층 결합조직만 분리·채취
↓
채취 부위 봉합 (표면 점막 덮임)
↓
수여부(이식 받는 부위)에 삽입
↓
점막으로 완전히 덮어 봉합
CTG가 FGG보다 우수한 이유
생착률
→ 이식재가 수여부 점막으로
완전히 덮혀
→ 위아래 양쪽에서 혈액 공급
→ FGG보다 생착률 높음
심미성
→ 채취부위 점막 보존
→ 이식 후 주변 잇몸과
색상 자연스럽게 일치
→ FGG는 색상 차이 보일 수 있음
채취 부위 불편감
→ 표면 봉합으로 FGG보다
통증·회복 빠름
CTG 주요 적응증
치근 피개 (노출된 치근 덮기)
→ Miller Class I·II에서
완전 피개 기대
→ 색상 일치가 중요한 부위
임플란트 주변 잇몸 두께 증가
→ 각화치은 두께 보강
CTG 수술 과정 및 주의사항
수술 시간
→ 약 1~2시간 (범위에 따라)
→ 이식 부위 + 채취 부위
모두 국소마취
수술 후 주의
→ 2주간 이식 부위 칫솔질 금지
→ 뜨겁고 딱딩한 음식 금지
→ 흡연 금지 (생착률 저하)
→ 클로르헥시딘 가글
경과 확인
→ 1주·2주·4주·3개월·6개월
CTG 결과에 영향을 주는 요인
Miller Class 분류
→ I·II: 완전 피개 기대
→ III·IV: 부분 피개
흡연
→ 생착률 가장 크게 저하
당뇨 혈당 조절 상태
→ 혈당 조절 불량 시 생착 지연
칫솔질 습관 교정 여부
→ 원인 미교정 시 재퇴축
결합조직이식술 자주 묻는 질문
CTG와 FGG 중 어떤 것이 더 좋은가요?
대부분의 경우 CTG가 더 선호됩니다. 생착률이 높고 심미성이 우수하며 채취 부위 회복도 빠릅니다. FGG는 각화조직 두께가 더 필요한 경우에 선택합니다.
CTG 수술 후 입천장이 많이 아픈가요?
표면 점막을 보존하고 봉합하기 때문에 FGG보다 통증이 적습니다. 구개 보호판을 미리 제작하면 불편감을 크게 줄일 수 있습니다.
CTG로 내려간 잇몸이 완전히 올라오나요?
Miller Class I·II에서는 완전 피개 가능성이 높습니다. Class III·IV는 부분 피개만 기대할 수 있습니다.
CTG 후 재퇴축이 생길 수 있나요?
원인(칫솔질·이갈이)을 교정하지 않으면 재퇴축이 생길 수 있습니다. 소프트 칫솔·바스법·나이트가드로 원인을 관리해야 합니다.
CTG 후 언제부터 칫솔질이 가능한가요?
이식 부위와 채취 부위(입천장)는 2주간 직접 칫솔질을 피합니다. 클로르헥시딘 가글로 소독하고 2주 후부터 소프트 칫솔로 조심스럽게 시작합니다.
흡연자도 CTG를 받을 수 있나요?
가능하지만 생착 실패 위험이 2~3배 높아집니다. 수술 전 2주·수술 후 4주 금연이 강력히 권장됩니다.
임플란트 주변에도 CTG가 필요한 경우가 있나요?
맞습니다. 임플란트 주변 잇몸이 얇거나 각화치은이 부족한 경우 CTG로 두께와 안정성을 높입니다.
CTG 비용이 건강보험이 되나요?
대부분 비급여 항목입니다. 치아 개수와 범위에 따라 비용이 달라지므로 상담 시 확인하세요.
CTG 수술 시간이 얼마나 걸리나요?
이식 치아 수와 범위에 따라 다르지만 보통 1시간 내외입니다.
의정부에서 CTG 상담을 받을 수 있나요?
서울가온치과에서 잇몸 퇴축 정도 평가와 CTG 치료 계획을 안내드립니다. 031-853-3377로 문의주세요.
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