매복치

어떤 치아를 매복치라고 하나요

나와야 할 시기가 지났는데도 잇몸이나 뼈 속에 갇혀 제자리로 올라오지 못한 치아입니다. 사랑니가 가장 흔하지만, 위 송곳니나 작은 어금니, 과잉치도 매복될 수 있습니다. 아프지 않아 모르고 지내다가 엑스레이에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

왜 갇히게 되나요

턱 길이에 비해 치아가 들어설 공간이 부족하거나, 치아가 나오는 방향이 처음부터 기울어져 있거나, 앞에 유치가 너무 오래 남아 길을 막는 경우가 대표적입니다. 위 송곳니 매복은 교정 치료와 함께 끌어내리는 방법을 쓰기도 합니다.

뽑을지 둘지 정하는 기준

완전히 뼈 속에 있고 아무 변화가 없다면 정기 촬영으로 지켜보기도 합니다. 뽑는 경우에는 CT로 신경과의 거리를 먼저 확인합니다.

• 앞 치아 뿌리를 누르거나 충치를 만드는지
• 주변에 물혹(낭종)이나 반복 염증이 있는지
• 교정·보철 계획에 방해가 되는지
• 신경관과의 거리, 환자 나이와 전신 상태

엑스레이에서 보는 것

파노라마 사진에서는 매복된 치아의 방향, 앞 치아와의 접촉 여부, 주변에 검게 비어 보이는 물혹 그림자가 있는지 확인합니다. 아래턱이라면 치아 뿌리와 하치조신경관이 겹쳐 보이는지 살피고, 겹쳐 보이면 CT로 실제 거리를 입체적으로 확인해 수술 방법과 범위를 정합니다.

매복치 수술 뒤 회복

잇몸을 열고 뼈를 일부 다듬어 치아를 나눠 꺼내는 경우가 많아 일반 발치보다 붓기가 크고 2~3일째 가장 붓습니다. 처방약을 지키고 첫 이틀은 냉찜질, 이후에는 무리하지 않는 생활로 1~2주 안에 대부분 안정됩니다.

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