적층충전

적층충전이란

레진은 빛을 쬐면 굳는 재료이며, 굳으면서 부피가 조금 줄어드는 성질이 있습니다. 한 번에 많은 양을 채워 굳히면 이 수축이 크게 일어나 치아 벽을 당기고 경계가 들뜰 수 있습니다. 적층충전은 레진을 얇은 층으로 나누어 쌓고 층마다 굳혀서 이런 문제를 줄이는 방법입니다.

적층충전을 하는 이유

→ 수축 스트레스 감소: 한 번에 굳는 양이 적어 치아 벽을 당기는 힘이 줄어듦

→ 경계 밀착: 경계가 들뜨지 않아 틈과 이차 충치 위험이 낮아짐

→ 충분한 경화: 빛이 레진 깊은 곳까지 닿아 바닥까지 단단하게 굳음

→ 치료 후 시림 감소: 수축으로 인한 치아 벽 스트레스가 줄어 씹을 때 찌릿한 통증이 줄어듦

→ 자연스러운 색: 층마다 다른 색과 투명도의 레진을 사용해 자연 치아처럼 표현

진행 과정

→ 러버댐으로 침과 수분 차단

→ 충치 제거 후 접착제 처리

→ 레진을 얇은 층으로 올리고 빛으로 굳힘

→ 같은 과정을 반복하며 치아 형태를 쌓아 올림

→ 교합 확인 후 경계를 다듬고 광택 마무리

층 쌓는 방식

→ 수평 적층: 바닥부터 수평으로 층을 쌓는 방식

→ 경사 적층: 한 번에 한쪽 벽에만 닿도록 비스듬히 쌓아 수축 스트레스를 더 줄이는 방식

→ 앞니 적층: 안쪽은 불투명한 레진, 바깥은 투명한 레진으로 쌓아 자연 치아의 층 구조를 재현

한계와 주의점

→ 층마다 굳혀야 해서 한 번에 채우는 방법보다 시간이 더 걸림

→ 층 사이에 침이나 수분이 들어가면 접착이 약해지므로 러버댐 등 수분 차단이 중요

→ 충치 범위가 매우 넓으면 레진 이외의 수복 방법도 함께 검토