치근이개
다근치에서 두 개 이상의 치근이 갈라지는 분기 부위로 치주염이 이 부위까지 침범하면 분기부 병소가 형성되어 치주 치료가 어려워지며 분기부 침범 정도(F1·F2·F3)에 따라 예후와 치료 방법이 달라지는 치주 해부 구조
치근 이개부란?
다근치(여러 개의 치근을 가진 치아)에서
두 개 이상의 치근이 갈라지는
분기 부위입니다.
치주염이 이 부위까지 진행되면
치주 치료 접근이 어렵고
예후가 나빠집니다.
치근 이개부가 있는 치아
하악 대구치: 2개 치근 → 1개의 이개부
상악 소구치: 일부에서 2개 치근
분기부 병소 분류 (Hamp)
F1 (경미)
→ 탐침이 이개부 1/3 미만 침범
→ 방사선 소견: 이개부 투과상 없음
→ 비수술 치주 치료 가능
F2 (중등도)
→ 탐침이 이개부 1/3 이상 침범
→ 관통은 안 됨
→ 치주 수술·터널 성형술 고려
F3 (심한)
→ 탐침이 이개부 완전 관통
→ 방사선: 이개부 투과상 명확
→ 예후 불량
→ 발치 고려
분기부 병소 치료의 어려움
이개부 안쪽은 칫솔질 접근 불가
→ 치태 관리 어려움
→ 치석 제거·치근활택술 불완전
→ 감염 지속 위험
이개부 병소 치료 옵션
F1: 스케일링·치근활택술
F2: 치주 재생술·터널 성형술
F3: 발치 후 임플란트
터널 성형술 (Tunneling)
→ F2~F3에서 이개부를 개방
→ 치간칫솔 통과 가능하게 함
→ 청결 유지 가능
치근 절제술 (Root Resection)
→ 예후 나쁜 치근만 절제
→ 나머지 치근 유지
분기부 병소 예방
초기 치주 치료
→ 분기부 침범 전 치주 치료
→ 분기부 인접 부위 집중 스케일링
정기검진 시 분기부 탐침 확인
치근이개 자주 묻는 질문
분기부 병소가 있으면 발치해야 하나요?
분기부 침범 정도에 따라 다릅니다. F1~F2는 비수술·수술 치주 치료로 유지 가능합니다. F3은 예후가 매우 불량해 발치 후 임플란트를 고려합니다.
분기부 병소를 탐침으로 어떻게 확인하나요?
분기부 전용 탐침(Nabers probe)으로 이개부 입구에서 안쪽으로 탐침해 깊이를 확인합니다. 탐침 진입 정도에 따라 F1·F2·F3을 분류합니다.
X-ray에서 분기부 병소를 발견할 수 있나요?
F2 이상에서 이개부 투과상이 보입니다. F1은 X-ray보다 탐침으로 더 정확히 발견됩니다.
분기부 병소가 있는 치아를 임플란트 지대치로 사용할 수 있나요?
권장하지 않습니다. 분기부 병소가 있는 치아는 예후 불량으로 브릿지 지대치로 부적합합니다.
터널 성형술이 무엇인가요?
F2~F3 분기부를 외과적으로 개방해 치간칫솔이 이개부를 통과할 수 있게 하는 술식입니다. 청결 유지가 가능해 감염 관리가 개선됩니다.
분기부 병소가 있는데 이 치아로 계속 씹어도 되나요?
분기부 병소가 심하지 않고 동요가 없으면 부드러운 음식으로 사용 가능합니다. 치주 치료와 정기검진으로 진행을 모니터링해야 합니다.
분기부 병소가 임플란트보다 치아 보존이 나은가요?
F1~F2는 적절한 치주 치료로 10년 이상 유지 가능합니다. F3은 임플란트가 더 예측 가능한 결과를 줄 수 있습니다.
분기부 부위 칫솔질은 어떻게 해야 하나요?
치간칫솔·슈퍼플로스로 분기부 근처를 꼼꼼히 관리합니다. 분기부 개방 케이스는 치간칫솔이 이개부를 통과해야 합니다.
분기부 병소가 있는 어금니 신경치료 후 크라운을 해야 하나요?
분기부 병소가 있는 치아의 신경치료 후 크라운은 치주 예후를 먼저 평가해야 합니다. 예후 불량이면 발치 후 임플란트가 더 적합합니다.
의정부에서 분기부 병소 치주 치료 상담을 받을 수 있나요?
서울가온치과에서 분기부 탐침 검사와 치주 치료 계획을 안내드립니다. 031-853-3377로 문의주세요.
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전화 상담: 0507-1325-3377의정부 치근이개 · 탑석역 치근이개 · 민락동 치근이개 — 의정부시 용현동 서울가온치과 치과 백과사전