골막하농양

쉽게 말하면 뼈 바깥까지 번진 고름 주머니

치아 뿌리 끝에서 시작된 염증이 잇몸뼈를 뚫고 나와, 뼈를 감싸는 얇은 막(골막)을 들어 올리며 고름이 고인 상태입니다. 골막은 신경이 많고 뼈에 단단히 붙어 있어서, 고름이 그 밑을 벌리면 욱신거리는 통증이 매우 심해집니다.

왜 생기고 어떤 신호로 알 수 있나요

오래 방치한 충치나 금 간 치아, 실패한 신경치료처럼 치아 속 감염이 해결되지 않은 경우가 대부분입니다. 잇몸이 단단하게 부어오르고 볼이나 턱 바깥까지 붓기가 번지며, 치아를 살짝만 건드려도 아프고 미열이 동반되기도 합니다.

• 씹을 때 치아가 들뜬 느낌
• 잇몸 바깥쪽이 단단하고 뜨겁게 부음
• 밤에 더 심해지는 박동성 통증

치과에서는 이렇게 처치합니다

엑스레이로 원인 치아와 고름 위치를 확인한 뒤, 마취 후 고름이 모인 곳을 열어 배출하고 필요하면 배농관을 잠시 둡니다. 압력이 빠지면 통증은 보통 빠르게 줄어듭니다. 이후 원인 치아의 신경치료나 발치를 이어서 해야 재발을 막을 수 있습니다.

치근단 농양과 무엇이 다른가요

치근단 농양은 고름이 아직 뿌리 끝 뼈 속에 갇혀 있는 단계이고, 골막하농양은 그 고름이 뼈 바깥 껍질을 뚫고 나와 골막 밑까지 번진 단계입니다. 뼈 속에 갇혀 있을 때보다 붓기가 겉으로 뚜렷하게 보이고, 더 진행하면 잇몸 점막 아래나 볼 근육 사이로 퍼질 수 있어 이 단계에서 서둘러 고름을 빼 주는 것이 중요합니다.

처치 전후에 지켜야 할 것

얼굴에 뜨거운 찜질을 하면 고름이 피부 쪽으로 몰릴 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 처방받은 항생제는 증상이 줄어도 정해진 기간을 지키고, 붓기가 눈 아래나 목 쪽으로 번지거나 삼키기·숨쉬기가 불편하면 지체 없이 응급실을 찾아야 합니다.

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