신경치료
충치나 외상으로 치수(신경)가 감염·괴사된 경우 치수를 제거하고 근관을 소독·충전해 치아를 발치 없이 보존하는 치료로 치과보존과 전문의 영역이며 치료 완료 후 반드시 크라운으로 보호해야 하는 보존 치료의 핵심 술식
신경치료(근관치료)란?
감염되거나 괴사한 경우
치수를 제거하고
근관(신경관)을 소독·성형·충전해
치아를 살리는 치료입니다.
신경치료가 필요한 경우
→ 자극 없이도 욱신거리는 통증
→ 찬 자극에 30초 이상 통증 지속
→ 야간 자발통
치수 괴사
→ 신경이 이미 죽은 상태
→ 통증 없는 경우도 있음
→ 치근단에 검은 병소 확인
외상으로 인한 치수 손상
→ 치아 파절·탈구 후
치수 노출 또는 괴사
신경치료 과정
① 마취·러버댐 장착
→ 완전한 방습 환경 확보
② 근관 입구 개방
→ 교합면 삭제 후 치수강 개방
③ 치수 제거
→ 감염된 치수 조직 완전 제거
④ 근관 성형·세정
→ 파일로 근관 확대·성형
→ 차아염소산나트륨으로 소독
⑤ 근관 충전
→ 거타퍼차·실러로 근관 밀봉
→ 세균 재침투 방지
⑥ 크라운 장착
→ 신경치료 후 필수
→ 파절 방지를 위한 보호막
신경치료 후 크라운이 필수인 이유
신경·혈관 제거로 수분 공급 차단
→ 치아가 건조·취약해짐
→ 크라운 없이 씹으면 파절 위험
신경치료 횟수
단순한 경우: 1~2회
복잡한 경우: 3~4회
재신경치료: 더 많은 횟수 필요
→ 근관 형태·감염 정도에 따라 다름
신경치료 중 통증
마취 후 시술
→ 시술 중 통증 거의 없음
치료 후 1~3일
→ 약간의 불편감 정상
→ 처방 진통제로 관리
신경치료 자주 묻는 질문
신경치료가 많이 아픈가요?
마취 후 진행해 치료 중 통증은 거의 없습니다. 치료 후 1~3일간 불편감이 있을 수 있지만 처방 진통제로 충분히 관리됩니다.
신경치료를 하면 치아가 죽는 건가요?
치수(신경·혈관)는 제거되지만 치아 자체는 남습니다. 치아 구조는 유지되고 크라운으로 보호하면 계속 사용할 수 있습니다.
신경치료를 여러 번 해야 하나요?
근관 형태와 감염 정도에 따라 다릅니다. 단순한 경우 1~2회, 복잡한 경우 3~4회 내원이 필요합니다.
신경치료 후 바로 밥을 먹어도 되나요?
마취가 풀린 후 부드러운 음식부터 가능합니다. 크라운 장착 전까지 해당 치아로 딱한 음식은 피해야 합니다.
신경치료를 안 하고 그냥 두면 어떻게 되나요?
감염이 치근 끝 뼈로 퍼져 골막하 농양·봉와직염 등으로 악화됩니다. 결국 발치가 불가피해지고 주변 치아·전신에도 영향을 줄 수 있습니다.
신경치료 후 치아가 변색되는 이유는 무엇인가요?
혈색소가 상아질에 침착되거나 약재가 착색을 유발합니다. 변색된 경우 워킹 블리치(내부 미백)로 개선할 수 있습니다.
의정부에서 신경치료를 잘하는 치과를 찾고 있는데요.
서울가온치과 조은비 원장(서울대 치과보존과 전문의)이 정밀한 근관 치료를 진행합니다. 의정부에서 서울대 보존과 전문의에게 신경치료를 받을 수 있는 곳입니다. 031-853-3377로 문의주세요.
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