치아 동요
치아가 치조골 지지력을 잃고 흔들리는 상태로 치주염·외상·교합 과부하가 원인이며 동요 정도에 따라 치주 치료 또는 발치 후 임플란트를 결정하는 중요한 임상 지표
치아 동요란?
치아를 지지하는 치조골과
치주인대가 손상되어
치아가 흔들리는 상태입니다.
흔들리는 정도에 따라
치료 방향이 결정됩니다.
치아 동요 원인
→ 가장 흔한 원인
→ 치조골 흡수 → 지지력 소실
교합 과부하
→ 과도한 힘 → 치주인대 손상
외상
→ 충돌·낙상으로 치아 충격
→ 임플란트는 치주인대 없음
→ 골흡수로 흔들림
치아 동요 분류 (Miller 분류)
0도: 정상 범위 미세 동요
1도: 1mm 미만 수평 동요 (경미)
2도: 1mm 이상 수평 동요 (중등도)
3도: 수평+수직 동요 (심함)
→ 3도: 발치 고려
치아 동요 치료
1~2도 동요 (치주 치료 반응 가능)
→ 치주 치료(스케일링·소파술)
→ 교합 조정·나이트가드
→ 치주 스플린트
3도 동요 (예후 불량)
→ 발치 후 임플란트
치아 동요 평가 방법
핀셋으로 치아를 잡고 흔들어봄
X-ray로 치조골 흡수 정도 확인
탐침으로 치주낭 깊이 측정
임플란트와 동요
임플란트는 치주인대 없음
→ 정상 임플란트는 흔들리지 않음
→ 임플란트 흔들림 = 골유착 실패 신호
→ 즉시 내원 필요
치아가 흔들리는 이유
어른의 치아가 흔들리는 것은 치아를 붙잡고 있는 잇몸뼈와 치주인대가 약해졌다는 신호입니다. 정상 치아도 아주 미세하게 움직이지만, 손가락이나 혀로 느껴질 만큼 흔들린다면 원인을 확인해야 합니다.
흔한 원인
- 잇몸병으로 뼈가 녹음(가장 흔함)
- 이갈이·이 악물기 등 과도한 힘
- 외상으로 치주인대가 손상됨
- 뿌리 끝 염증이나 뿌리 파절
- 교정 치료 중 일시적 흔들림
흔들림의 정도 평가
치과에서는 기구로 치아를 앞뒤·위아래로 움직여 보며 흔들림 정도를 단계로 기록하고, 엑스레이로 남은 뼈의 양을 확인합니다. 같은 흔들림이라도 원인이 염증인지 힘인지에 따라 회복 가능성이 다릅니다.
치료 방법
잇몸병이 원인이면 스케일링과 잇몸치료로 염증을 줄이고, 힘이 원인이면 교합을 조정하고 나이트가드를 씁니다. 흔들림이 심해 씹기 불편하면 옆 치아와 묶어 고정하기도 합니다. 뼈가 거의 남지 않아 회복이 어렵다면 발치 후 다른 방법을 계획합니다. 흔들림이 하루 이틀 사이에 갑자기 심해졌다면 뿌리 끝 고름이나 외상 같은 급한 원인일 수 있어 바로 진료를 받는 것이 좋습니다. 여러 치아가 함께 흔들리면 잇몸병이 넓게 진행된 신호일 수 있습니다.
집에서 피해야 할 것
흔들리는 치아를 자꾸 손이나 혀로 건드리면 회복을 방해합니다. 그 치아로 딱딱한 음식을 씹지 말고, 부드러운 칫솔로 잇몸을 깨끗하게 유지하며 가능한 빨리 진료를 받으세요.
치아 동요 자주 묻는 질문
치아가 흔들리면 무조건 뽑아야 하나요?
동요 정도에 따라 다릅니다. 1~2도 동요는 치주 치료로 안정화가 가능합니다. 3도 동요(수직 동요 포함)는 발치를 고려합니다.
치아 동요가 있는데 통증이 없어도 치료해야 하나요?
맞습니다. 치주염으로 인한 동요는 통증 없이 진행됩니다. 흔들린다면 즉시 치과에서 평가받으세요.
임플란트가 흔들리면 어떻게 해야 하나요?
즉시 내원하세요. 임플란트 흔들림은 골유착 실패의 신호입니다. 조기 발견 시 제거 후 재수술이 가능합니다.
흔들리는 치아를 손으로 잡아당기면 빠지나요?
심한 3도 동요는 가능하지만 자가 발치는 절대 하지 마세요. 감염·출혈·주변 조직 손상 위험이 있습니다.
치주 스플린트로 동요 치아를 영구적으로 살릴 수 있나요?
스플린트는 보조 장치입니다. 치주 치료 반응이 좋으면 안정화되지만 치주염이 재발하면 다시 흔들립니다.
치아 동요가 교합 문제와 관련이 있나요?
맞습니다. 이갈이·과부하 교합이 치주인대를 손상시켜 동요를 유발합니다. 교합 조정과 나이트가드가 필요합니다.
동요 치아 발치 후 임플란트는 바로 가능한가요?
감염이 없으면 즉시 임플란트가 가능한 경우도 있습니다. 감염이 있으면 치유 후 진행합니다.
어린이 영구치가 흔들리면 동요인가요?
외상으로 인한 경우 치주인대 손상으로 흔들릴 수 있습니다. 즉시 치과에서 확인받아야 합니다. 유치가 흔들리는 것과 다릅니다.
치아 동요 검사는 아픈가요?
핀셋으로 치아를 가볍게 흔들어보는 검사로 대부분 통증이 없습니다. 치주낭 탐침 검사는 약간 불편할 수 있습니다.
의정부에서 치아 동요 평가를 받을 수 있나요?
서울가온치과에서 치아 동요 정도와 치주 상태를 평가하고 치주 치료 또는 임플란트 계획을 안내드립니다. 031-853-3377로 문의주세요.
흔들리던 치아가 치료 후 덜 흔들릴 수 있나요?
염증이 가라앉고 힘이 조절되면 흔들림이 줄어드는 경우가 많습니다. 다만 녹은 뼈가 원래대로 돌아오기는 어렵습니다.
임플란트가 흔들리는 것도 같은 문제인가요?
임플란트가 흔들리면 나사 풀림이나 주변 뼈 손실일 수 있어 바로 점검이 필요합니다.
서울가온치과 위치·진료시간 안내: 의정부 치과
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