직접 치수 복조

드러난 신경을 덮어 살리는 치료

직접 치수 복조는 충치를 제거하다가 또는 외상으로 신경이 아주 작게 드러났을 때, 그 자리에 신경을 진정시키고 새 방어층 형성을 돕는 재료를 직접 덮어 신경을 살려 두는 치료입니다. 성공하면 신경치료 없이 치아의 감각과 생명력을 유지할 수 있습니다.

이런 조건에서 시도합니다

• 드러난 부위가 작고 출혈이 잘 멎는 경우
• 평소 자발통이 없고 찬 자극에 짧게만 시렸던 경우
• 신경이 노출된 직후 오염이 적은 경우
• 뿌리가 아직 자라는 젊은 치아

치료 과정

러버댐으로 침을 막은 상태에서 노출 부위를 소독액으로 부드럽게 씻어 출혈을 멈춥니다. MTA 같은 바이오세라믹 재료나 수산화칼슘을 덮고, 그 위를 레진으로 새지 않게 밀봉합니다. 경우에 따라 임시로 덮어 두었다가 신경 반응을 확인한 뒤 최종 수복을 합니다.

출혈 양이 중요한 단서

노출된 신경에서 나오는 피가 소독액으로 몇 분 안에 멎는다면 신경이 비교적 건강하다는 신호로 봅니다. 반대로 피가 쉽게 멎지 않으면 염증이 깊다는 뜻일 수 있어, 치료 중이라도 신경 일부를 제거하는 치수 절단술이나 신경치료로 방법을 바꾸는 것이 안전합니다.

경과 관찰이 필요합니다

치료 후 수개월 간격으로 신경 반응 검사와 엑스레이를 하며, 노출 부위 아래에 단단한 조직이 생기는지 확인합니다. 시간이 지나 자발통이나 붓기가 생기면 신경치료로 바꿔야 하며, 결과에는 나이와 노출 원인에 따라 개인차가 있습니다.

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