비가역적 치수염

신경이 회복할 수 있는 선을 넘은 상태

비가역적 치수염은 치아 속 신경과 혈관의 염증이 깊어져, 원인을 제거해도 다시 건강해지기 어려운 단계입니다. 단단한 벽으로 둘러싸인 치아 속은 부어오를 공간이 없어서 압력이 신경을 직접 누르고, 그래서 통증이 매우 심하게 느껴집니다.

이렇게 아프면 의심합니다

• 찬 것·뜨거운 것에 아픈 느낌이 30초 넘게 남음
• 가만히 있어도 욱신거리고 밤에 자다 깰 정도
• 누우면 더 심해지고 어느 치아인지 헷갈림
• 진통제 효과가 짧거나 잘 듣지 않음

치료는 신경치료가 기본

염증이 생긴 신경을 제거하고 신경관을 소독해 채우는 신경치료를 합니다. 첫날 신경을 제거하는 것만으로도 압력이 빠져 통증이 크게 줄어드는 경우가 많습니다. 염증이 심하면 마취가 잘 안 들 수 있어 추가 마취 방법을 함께 쓰며, 치료는 보통 2~4회에 나눠 마무리합니다.

마취가 잘 안 드는 이유

염증이 심한 신경 주변은 산성 환경이 되어 마취약이 잘 작용하지 않고, 신경 자체도 예민해져 있습니다. 그래서 평소보다 마취를 넓게 하거나 치아 주변에 추가로 마취를 더하고, 신경관을 연 뒤 안쪽에 직접 마취를 보태기도 합니다. 아프면 참지 말고 손을 들어 알려 주시면 됩니다.

통증이 갑자기 사라졌다면

심하던 통증이 어느 날 사라지는 것은 나았다는 뜻이 아니라 신경이 죽었다는 신호일 수 있습니다. 이때는 세균이 뿌리 끝으로 퍼져 나중에 붓거나 고름이 생길 수 있어, 통증과 상관없이 치료를 마무리하는 것이 중요합니다.

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