간접 치수 복조

신경 바로 위에서 멈추는 충치 치료

충치가 깊어 조금만 더 파면 신경이 드러날 것 같은 상황에서, 신경 바로 위의 얇은 상아질 층을 일부러 남겨 두고 그 위를 약제로 덮어 보호하는 치료입니다. 남겨 둔 층 아래에서 신경이 스스로 새 상아질을 만들어 방어벽을 두껍게 하도록 돕는 것이 목적입니다.

이런 조건에서 선택합니다

밤에 저절로 아프거나 이미 뿌리 끝에 염증이 있다면 이 방법보다 신경치료가 맞습니다.

• 찬 것에 잠깐 시린 정도로, 자발통이 없는 경우
• 엑스레이에서 뿌리 끝 염증이 보이지 않는 경우
• 충치를 끝까지 파면 신경 노출이 예상되는 경우

치료 과정

주변의 무른 충치는 깨끗이 제거하고 신경 바로 위만 단단해진 층을 남깁니다. 그 위에 수산화칼슘이나 MTA 계열처럼 신경을 진정시키고 단단한 조직 형성을 돕는 재료를 얇게 바른 뒤, 새지 않도록 레진이나 충전재로 꼼꼼히 밀봉합니다. 경우에 따라 몇 달 뒤 다시 열어 상태를 확인하고 최종 수복을 하기도 합니다.

왜 충치를 일부 남기나요

신경 바로 위의 단단해진 층까지 모두 긁어 내면 신경이 드러나 신경치료가 필요해질 가능성이 커집니다. 바깥의 감염된 무른 층은 제거하고 신경 쪽 얇은 층만 남긴 뒤 단단히 밀봉하면, 남은 세균은 영양 공급이 끊겨 활동이 줄고 신경은 그 아래에서 방어벽을 만들 시간을 얻게 됩니다.

치료 뒤 지켜볼 것

처음 며칠에서 몇 주 동안은 가볍게 시린 느낌이 남을 수 있으며 대부분 서서히 줄어듭니다. 시간이 지나도 계속 심해지거나 저절로 욱신거리는 통증이 생기면 신경이 회복하지 못한 신호일 수 있어 다시 검사가 필요합니다. 결과에는 충치 깊이와 나이에 따라 개인차가 있습니다.

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