치아 변위
외상으로 치아가 정상 위치에서 이탈한 상태로 아탈구·측방변위·정출·함입으로 분류되며 치주인대 손상 정도와 이탈 방향에 따라 치료 방법과 예후가 달라지는 치아 외상의 핵심 유형
치아 변위란?
외상(충돌·낙상·교통사고)으로
치아가 정상 위치에서
이탈한 상태의 총칭입니다.
치료 방향과 예후를 결정합니다.
치아 변위의 분류
아탈구 (Subluxation)
→ 치아가 움직이지만 제자리에 있음
→ 치주인대 부분 손상
→ 출혈·타진 통증 있음
→ 치아 위치 변화 없음
측방변위 (Lateral Luxation)
→ 치아가 옆으로 이탈
→ 치조골 파절 동반 가능
→ 재위치 후 고정 필요
정출 (Extrusion)
→ 치아가 치조골 밖으로 일부 빠짐
→ 치아가 길어 보임
→ 조기 재위치 중요
함입 (Intrusion)
→ 치아가 치조골 안으로 밀려 들어감
→ 가장 심각·예후 불량
완전 탈구 (Avulsion)
→ 치아가 완전히 빠짐
→ 즉시 재식립 또는 보관 후 내원
변위 분류별 처치
아탈구
→ 경과 관찰 (이동 없음)
→ 부드러운 식사 1~2주
→ 치수 활력 검사 추적
측방변위·정출
→ 마취 후 재위치
→ 4~6주 고정(스플린트)
→ 치수 활력 검사 추적
함입
→ 경미: 자연 재맹출 관찰
→ 중등도~심한: 교정적·외과적 재위치
완전 탈구
→ 즉시 재식립 또는
→ 우유·타액 보관 후 즉시 내원
고정(스플린트) 기간
측방변위: 4주
정출: 2주
함입 (외과적 재위치 후): 4주
완전 탈구 재식립: 2주 (비강직성 스플린트)
치수 상태 추적
변위 외상 후 치수괴사 가능성
→ 4주·8주·6개월·1년 추적
→ 치수 활력 검사·X-ray
→ 치수괴사 확인 시 신경치료
치아 변위 자주 묻는 질문
치아가 흔들리는데 아탈구인가요?
치아가 제자리에 있지만 움직이면 아탈구를 의심합니다. 즉시 치과에서 치주인대 손상 정도와 치수 상태를 확인해야 합니다.
측방변위 치아를 집에서 손으로 밀어 넣어도 되나요?
하지 마세요. 임의로 힘을 가하면 치조골 추가 손상이 생깁니다. 즉시 치과에 내원해 마취 후 정밀 재위치 처치를 받아야 합니다.
정출된 치아가 길어 보이면 어떻게 해야 하나요?
즉시 치과에 내원하세요. 조기 재위치할수록 치주인대 회복 가능성이 높습니다. 방치하면 치주인대 손상이 진행됩니다.
함입이 다른 변위보다 예후가 나쁜 이유는 무엇인가요?
치아가 강한 힘으로 치조골 안으로 밀려들어가면서 치주인대가 심하게 파괴됩니다. 치수 혈액 공급도 차단되어 치수괴사·치근 흡수 위험이 높습니다.
완전 탈구된 치아를 주웠는데 어떻게 해야 하나요?
치관(머리 부분)을 잡고 뿌리를 건드리지 않습니다. 흙이 묻으면 생리식염수·우유로 살짝 헹굽니다. 가능하면 원래 자리에 즉시 다시 넣고 치과에 가세요. 어려우면 우유·타액에 보관해 30분 내 내원합니다.
치아 변위 후 스플린트(고정)를 얼마나 착용해야 하나요?
변위 유형에 따라 다릅니다. 정출은 2주, 측방변위·함입 재위치 후는 4주가 일반적입니다. 강직성 스플린트는 치근 흡수 위험이 있어 비강직성이 권장됩니다.
변위 치아의 치수가 살아있는지 어떻게 확인하나요?
전기 치수 검사(EPT)·냉자극 검사로 치수 활력을 확인합니다. 외상 직후에는 정확하지 않아 4주·8주·6개월·1년에 반복 검사가 필요합니다.
스포츠 마우스가드가 치아 변위 예방에 효과적인가요?
맞습니다. 마우스가드가 외상력을 분산시켜 치아 변위·파절 위험을 크게 줄입니다. 신체 접촉 스포츠에서 마우스가드 착용이 필수입니다.
어린이 치아 변위가 영구치에 영향을 주나요?
유치 함입·변위가 아래 영구치 치배에 근접하면 영구치 맹출이나 발달에 영향을 줄 수 있습니다. X-ray로 치배 위치를 확인해야 합니다.
의정부에서 치아 변위 응급 처치를 받을 수 있나요?
서울가온치과에서 치아 외상 응급 처치와 경과 관찰을 진행합니다. 031-853-3377로 즉시 연락주세요.
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전화 상담: 0507-1325-3377의정부 치아 변위 · 탑석역 치아 변위 · 민락동 치아 변위 — 의정부시 용현동 서울가온치과 치과 백과사전