치근단 수술

뿌리 끝을 직접 정리하는 수술

치근단 수술은 신경치료나 재신경치료로 낫지 않는 뿌리 끝 염증을, 잇몸을 열고 뼈에 작은 창을 내어 직접 제거하는 수술입니다. 뿌리 끝 몇 밀리미터를 잘라 내고 그 끝을 단단한 재료로 막아 세균이 다시 나오지 못하게 합니다.

이런 경우에 검토합니다

• 재신경치료가 어렵거나 이미 했는데도 염증이 남은 경우
• 뿌리 속에 제거하기 어려운 기둥·부러진 기구가 있는 경우
• 뿌리 끝이 심하게 휘어 기구가 닿지 않는 경우
• 낭종이 의심돼 조직 검사가 필요한 경우

수술 과정과 회복

국소 마취 후 잇몸을 절개하고, 확대 장비로 보면서 염증 조직과 뿌리 끝을 정리한 뒤 끝을 막고 봉합합니다. 앞니는 비교적 간단하지만 어금니는 위치에 따라 어렵습니다. 수술 후 며칠은 붓고 멍이 들 수 있으며, 1주 전후에 실밥을 뺍니다.

수술 후 경과 확인

수술 후 몇 달 간격으로 엑스레이를 찍어 뿌리 끝 주변에 뼈가 다시 차오르는지 확인합니다. 회복 속도에는 개인차가 있어 1년 가까이 걸리기도 합니다. 그 사이 잇몸이 다시 붓거나 고름 구멍이 생기면 예정일 전이라도 진료를 받아야 합니다.

수술 전 꼭 확인하는 것

뿌리에 금이 가 있으면 수술해도 결과가 좋지 않아 CT와 진찰로 먼저 확인합니다. 또 아래 어금니는 신경관, 위 어금니는 상악동과 가까워 위험도를 따져 봅니다. 치아를 살리는 마지막 단계에 가까운 선택이라, 임플란트와 비교해 장단점을 설명드리고 결정합니다.

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