상아질 우식

겉껍질을 뚫고 안쪽으로 들어간 충치

상아질 우식은 충치가 단단한 법랑질을 지나 그 아래 상아질까지 들어간 단계입니다. 상아질은 법랑질보다 무르고 신경과 연결된 미세한 관이 많아서, 이 단계부터는 충치가 더 빨리 퍼지고 시린 증상도 생기기 시작합니다.

입구는 작고 안은 넓은 이유

법랑질은 단단해 작은 구멍만 뚫리지만, 그 아래 상아질에서는 충치가 옆으로 넓게 퍼집니다. 그래서 겉으로는 점 하나처럼 보여도 열어 보면 안쪽이 크게 썩어 있는 경우가 많고, 엑스레이에서 생각보다 큰 그림자로 보이기도 합니다.

치료 방법

무른 상아질은 색과 단단함을 보고 구별하며, 건강한 부분은 최대한 남깁니다.

• 작은 범위: 썩은 부분 제거 후 레진 충전
• 넓은 범위: 인레이·온레이로 형태 회복
• 신경 가까이: 신경 보호 처치 후 충전
• 신경까지 감염: 신경치료 후 크라운

충치 진행 속도에 영향을 주는 것

같은 상아질 우식이라도 단 음식을 자주 먹거나 입이 마르면 빨리 진행하고, 불소를 꾸준히 쓰고 침이 충분하면 천천히 진행합니다. 오래 진행이 멈춘 충치는 색이 진하고 표면이 단단해지기도 해서, 크기와 함께 활동성까지 보고 치료 시기와 방법을 정합니다.

치료 시기를 놓치지 않으려면

단 것에 찌릿하거나 찬물에 잠깐 시린 증상은 상아질 우식의 흔한 신호입니다. 이때 치료하면 신경을 지킬 가능성이 높으니, 증상이 사라지기를 기다리기보다 검진을 받아 크기를 확인하는 것이 좋습니다. 6개월~1년 간격의 정기검진이 조기 발견에 도움이 됩니다.

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